「寝ても寝ても疲れが取れない」 「体が重くて、朝起きるのがつらい」 「特に激しい運動をしたわけではないのに、常に倦怠感がある」

このような「体のだるさ」に悩まされていませんか？ 倦怠感は、日常生活の忙しさや睡眠不足による「一時的な疲労」として片付けられてしまいがちです。しかし、十分な休息をとっても改善しない長引く倦怠感の裏には、思わぬ病気が隠れていることがあります。

今回は、慢性的な倦怠感を引き起こす主な原因と、注意すべき随伴症状、そして何科を受診すべきかについて分かりやすく解説します。

倦怠感（だるさ）が起こる主な4つの原因

体がだるくなるメカニズムは多岐にわたりますが、内科領域でよく見られる原因は大きく分けて以下の4つです。

内分泌・代謝疾患（ホルモンの異常）

ホルモンのバランスが崩れると、体にエネルギーが行き渡らなくなり、強い倦怠感が生じます。

• 甲状腺機能低下症（橋本病など）：代謝を促進する甲状腺ホルモンが減少する病気です。だるさのほかに、寒がりになる、体重増加、むくみ、便秘などの症状がみられます。

• 糖尿病：血液中の糖分をエネルギーにうまく変換できなくなるため、体がエネルギー不足を起こしてだるくなります。喉が渇く、尿の回数が増える、急激に体重が減るといった特徴があります。

貧血（鉄欠乏性貧血など）

体中に酸素を運ぶ赤血球（ヘモグロビン）が不足すると、全身が酸欠状態になり、激しい倦怠感や動悸、息切れ、めまいを引き起こします。特に女性は月経による出血があるため、潜在的な貧血を抱えている方が少なくありません。

肝臓・腎臓の機能低下

肝臓や腎臓は、体内の老廃物を代謝・解毒・排出する重要な臓器です。

• 肝機能障害（脂肪肝、肝炎など）：肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれ、かなり悪化するまで痛みがありません。そのため「なんとなく体がだるい」という症状が最初のサインになることがあります。

• 慢性腎臓病（CKD）：腎機能が低下すると、体内に老廃物や余分な水分が溜まり、尿毒症による強いだるさやむくみが現れます。

自律神経の乱れ・睡眠の質の低下

過度なストレスや環境の変化により自律神経（交感神経と副交感神経）のバランスが崩れると、休息モードへの切り替えがうまくいかなくなります。また、「睡眠時無呼吸症候群（SAS）」のように、就寝中に呼吸が止まって脳や体が休まらず、日中の強い眠気や倦怠感に繋がっているケースも非常に増えています。

一時的な「疲労」と病気による「倦怠感」の見分け方

単なる疲労であれば、週末にゆっくり休む、睡眠時間をしっかり確保する、栄養のある食事をとることで数日以内に回復に向かいます。

しかし、以下のような場合は、体の中で何らかの病的なプロセスが進行している可能性（病的な倦怠感）を疑う必要があります。

• 十分な睡眠や休息をとっても、2週間以上だるさが抜けない

• だるさのせいで、仕事や家事など日常生活に支障が出ている

• 休めば休むほど、逆に体が重く感じられる

病院を受診すべき「危険なサイン」

倦怠感に加えて、以下の症状が一つでも見られる場合は、早急に医療機関（内科）を受診してください。

• 短期間で急激に体重が減少した、または増加した

• 微熱や原因不明の発熱が続いている

• 少し動くだけで動悸や息切れがする

• 皮膚や白目が黄色くなってきた（黄疸）

• 手足や顔のむくみがひどい

また、気分の落ち込みや意欲の低下、不眠などが伴う場合は、心療内科や精神科領域のケアが必要なケース（うつ病や適応障害など）もあります。

体がだるいとき、何科を受診すればいい？

「だるいだけで病院に行っていいのだろうか」「何科に行けばいいかわからない」と迷う方は非常に多いです。

原因がはっきりしない倦怠感がある場合は、まずは「一般内科」を受診することをおすすめします。 内科では、問診に加えて血液検査や尿検査、心電図検査などを行うことで、糖尿病、貧血、肝機能・腎機能の異常、甲状腺疾患といった重大な病気が隠れていないかを総合的にスクリーニングすることが可能です。

当院では、患者さんのお話を丁寧に伺い、だるさの根本にある原因を突き止め、一人ひとりに適した治療や生活指導を行っています。

まとめ

倦怠感は「体が休めと言っているサイン」であると同時に、内臓やホルモンの異常を知らせるアラートでもあります。「年をとったから」「忙しいから」と諦めたり放置したりせず、長引くだるさがあるときは一度、体の状態をチェックしてみましょう。

原因を特定し、適切な治療を始めることで、本来のハツラツとした毎日を取り戻すことができます。体の不調や長引くだるさにお悩みの方は、どうぞお気軽に当院へご相談ください。